全自动免疫组化和荧光原位杂交方法检测胃癌HER2状态

作者：陈敏; 刘键平; 龙晓雨; 陈杰; 刘晓羽; 王威亚; 步宏

来源：西部医学, 2017, 29(07): 902-907.

• 免疫组化
• 荧光原位杂交
• 胃癌
• HER2

目的探讨胃癌中HER2基因状态分布及HER2基因扩增/HER2蛋白表达与临床病理特征间的关系。方法收集四川大学华西医院2009年1月~3月170例手术切除原发性胃或胃食管交界处腺癌石蜡组织标本,同时收集患者的临床和病理信息。所有病例行全自动免疫组化(IHC)和荧光原位杂交(FISH)检测HER2蛋白和基因的表达。结果 170例胃癌组织中,IHC检测蛋白表达为:100例(58.8%)0+,33例(19.4%)1+,14例(8.2%)2+,23例(13.6%)3+。FISH检测HER2基因扩增27例(15.9%),17号染色体多倍体者20例(70.4%)。其中4例(4%)IHC检测0+或1+,FISH检测阳性;有14例(37.8%)IHC检测2+或3+,FISH检测阴性。IHC与FISH结果间差异显著(P<0.01)。HER2过表达和基因扩增与患者的年龄、性别、病理分级、肿瘤部位及TNM分期间没有相关性(P>0.05),与分化程度、Lauren分级有相关性(P<0.01)。结论IHC与FISH检测胃癌HER2基因的阳性率分别为21.7%和15.9%。HER2基因扩增中17号染色体多倍体发生比例较高。分化程度越高,HER2阳性率越高,且主要集中在肠型。IHC可作为胃癌HER2检测的有效筛查手段,其不确定的病例可再行FISH检测确诊。

• 单位
  四川大学华西医院