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摘要
目的 了解浙江省舟山市近40年来首例钩端螺旋体（钩体）患者的感染情况，评估其居住周边环境中的宿主动物及居民感染状况。方法 应用反转录实时荧光定量PCR(RT-qPCR)方法对2022年1例钩体病疑似病例、其居住地周围居民以及宿主动物（小兽、猪）进行钩体核酸检测，采用反转录PCR扩增23S rRNA靶基因并测序，分析感染基因种。利用酶联免疫吸附试验方法对疑似病例和周围居民进行血清钩体抗体检测。结果 疑似病例急性期血清钩体核酸阳性，IgM与IgG均阴性；恢复期血清钩体核酸阴性，IgM与IgG均阳性。居住地周围69名居民血清钩体核酸均为阴性，IgM和IgG阳性率分别为4.35%(3/69)和8.70%(6/69)，其中3份IgM阳性居民的尿液钩体核酸均为阳性。小兽肾钩体核酸阳性率为30.00%(15/50),3份猪尿钩体核酸均为阳性。23S rRNA基因测序结果显示：该疑似病例急性期血清、4份鼠肾及2份猪尿样本为博氏钩体；3份居民尿液、5份鼠肾及1份猪尿样本为问号钩体。结论该疑似病例可确诊为钩体病。患者居住地的宿主动物和周围居民均有较高的钩体感染率。
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单位宁波市疾病预防控制中心; 舟山医院
