摘要

目的分析经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石后发生输尿管狭窄的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2016年12月收治的720例经尿道输尿管镜气压弹道治疗的输尿管结石患者的临床资料,按照术后随访的结果分为输尿管狭窄组和非狭窄组,对两组患者的临床资料先采用χ2检验行单因素分析,然后采取非条件Logistic回归行多因素分析,探讨造成输尿管狭窄的危险因素。结果 720例患者术后随访1024个月,术后发生输尿管狭窄的患者共有37例(5. 14%)。单因素分析结果显示,两组患者在病程、结石直径、多发结石、嵌顿结石这4个因素上差异有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01)。多因素分析结果显示输尿管狭窄的危险因素为:嵌顿结石(OR=3. 68,P <0. 01)、多发结石(OR=3. 49,P <0. 01)、大结石(OR=2. 88,P <0. 01)、长病程(OR=1. 78,P=0. 048)。结论对于嵌顿结石、多发结石、结石较大、病程较长、中重度肾积水及结石有息肉包绕的输尿管结石患者,手术术后发生输尿管狭窄的风险增高,必须引起临床工作者的重视。

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