益肾活血方抑制足细胞转分化减缓FSGS模型大鼠疾病进展的实验研究

作者：杜华; 许光远; 曹云松^*; 任可

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2019, 20(09): 755-847.

• 阿霉素模型
• 局灶节段性肾小球硬化
• 益肾活血
• 足细胞
• 转分化

目的:通过观察益肾活血方对局灶节段性肾小球硬化模型大鼠尿蛋白,肾组织结构,足细胞特异性蛋白WT1、nephrin,转分化相关指标α-SMA的影响。探讨益肾活血方对局灶节段性肾小球硬化的调控机制。方法:7～8周龄雄性Sprague Dawley大鼠,尾静脉注射多柔比星(4 mg·kg-1·次-1) 2次,制备FSGS模型。成模后,按24 h尿蛋白定量随机分为模型组、贝那普利组(5 mg/kg)、益肾活血方高剂量组(2 g/kg)、益肾活血方低剂量组(1 g/kg),每组9只;选择另外10只同周龄大鼠为正常组。连续给药8周。在实验结束时,检测体重、24 h尿蛋白定量(24 h U-Pr)、血肌酐、尿素氮;行肾脏组织HE、PAS染色; Western blot法检测WT1、nephrin、α-SMA蛋白表达。结果:与模型组相比,高剂量组24 h U-Pr显著降低(P <0. 05),体重显著升高(P <0. 05),肾小球硬化程度显著改善(P <0. 05); WT1蛋白在高低剂量组肾组织中的表达显著升高(P <0. 05); nephrin在治疗后有增加趋势;α-SMA模型组中表达增加(P <0. 01),益肾活血方治疗后表达下调(P <0. 05)。结论:益肾活血方能够减少尿蛋白排泄,减轻肾组织病理损害,降低肾小球硬化程度;其作用机制可能与抑制足细胞转分化,保护足细胞结构和数量(nephrin、WT1),减少足细胞损伤有关。

• 单位
  中国中医科学院望京医院; 首都医科大学附属复兴医院; 北京中医药大学东方医院