摘要
目的:探讨肝癌患者进行微波固化治疗过程中出现血红蛋白尿的影响因素及其临床意义。方法:回顾性研究2007年内36例行微波固化治疗肝癌患者的临床资料,比较出现血红蛋白尿组和未出现组在肿瘤大小及与肝内主要血管及其分支的距离、微波治疗持续时间以及术后甲胎蛋白降低程度等方面之间的差异。结果:超声提示下,术中出现血红蛋白尿组,肿瘤与周围肝内主要血管距离小于未出现组(P=0.000);微波治疗持续时间为27.9min±7.5min,长于未出现组(P=0.040)。术中出现血红蛋白尿组AFP水平降低程度为99.8ng/ml±68.0ng/ml,低于未出现组(P=0.008)。而肿瘤大小和微波治疗强度对术中是否出现血红蛋白尿无影响(P>0.05)。结论:肝癌微波固化治疗过程中出现血红蛋白尿的影响因素主要为肿瘤与肝内主要血管的距离以及微波治疗持续时间。由于术中出现血红蛋白尿组AFP水平降低程度显著低于未出现组,因此我们推测肝癌患者微波治疗术中出现血红蛋白尿可能提示术后必须联合肝动脉栓塞介入治疗等综合疗法以提高疗效指标之一。
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单位中国医科大学附属第四医院