改良黏膜刀辅助切除术治疗结直肠粗蒂大息肉的初步研究

作者：程银梦; 殷开红; 柯希权; 张秀敏; 赵昌东^*

来源：现代消化及介入诊疗, 2023, 28(06): 745-748.

• 肠息肉
• 结直肠粗蒂大息肉
• 改良黏膜刀辅助息肉切除术

目的 探讨改良黏膜刀辅助息肉切除术(KAP)治疗结直肠粗蒂大息肉的安全性和有效性。方法 我们在既往其他学者的研究基础上，对KAP技术做出如下改良：首先采用放大内镜对结直肠粗蒂大息肉头端及根部进行JNET与Pit pattern分型，评估病变性质，排除恶性息肉；然后使用止血夹夹闭息肉根部阻断血流；再使用HOOK刀或IT刀沿止血夹上方1～2 mm处将息肉整块切除；止血钳、钛夹或(和)尼龙绳进一步处理创面；取出标本、固定送检病理。在此基础上，回顾性分析2019年1月至2022年10月在连云港市第二人民医院内镜中心行改良KAP治疗的15例结直肠粗蒂息肉患者的临床资料，统计手术切除操作时间和术后并发症发生情况等，初步分析改良KAP的治疗效果。结果 手术中无大出血以及穿孔发生，术后未出现迟发性出血，也未出现迟发性穿孔和电凝综合征。术后病理显示完整切除率为100%。结论 改良KAP治疗结直肠粗蒂大息肉操作安全有效。

• 单位
  连云港市第二人民医院; 蚌埠医学院第一附属医院; 蚌埠医学院