摘要
目的探讨蓝激光内镜联动成像(linked color imaging, LCI)模式辅助诊断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染的临床价值。方法选取2018年10月至2019年12月在南方医科大学附属南海医院因上消化道症状就诊并行13碳-尿素呼气试验(13C-urea breath test,13C-UBT)阳性和阴性患者各120例。研究组为蓝激光内镜LCI模式观察,对照组为蓝激光内镜白光(white light imaging, WLI)模式观察,2组13C-UBT阳性、阴性患者各60例,所有入组者需描述年龄、性别、胃镜下疾病诊断和Hp判断、快速尿素酶试验(rapid urease experiment, RUT)、免疫组化结果等。结果 2组患者的平均年龄、性别和胃镜诊断疾病构成差异无统计学意义(P>0.05)。LCI模式下行RUT和免疫组化诊断Hp的阳性率明显高于WLI模式(13C-UBT阳性组:93.3%vs 80.0%、90.0%vs 75.0%,13C-UBT阴性组:27.9%vs 13.3%、26.7%vs 11.7%,P13C-UBT阳性慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)亚组LCI模式下行RUT阳性率也高于WLI模式(75.0%vs 30.8%,P13C-UBT阳性组及慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis, CNAG)亚组通过LCI模式下行RUT和免疫组化诊断Hp的阳性率也分别明显高于单独LCI胃镜下判断(P<0.05)。结论 LCI模式下靶向取材行RUT或病理检查明显提高Hp检测的阳性率,尤其对于CAG患者,可减少胃恶性肿瘤的发生风险,值得临床推广应用。
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单位第二临床医学院; 南方医科大学