成人膈疝18例诊断分析

作者：张蔚; 黄林洁; 吕志强; 江山平; 林小玲

来源：岭南急诊医学杂志, 2013, (02): 98-100.

DOI：10.3969/j.issn.1671-301X.2013.02.009

• 膈疝
• 误诊
• 诊断 diaphragmatic hernia
• misdiagnosis
• diagnosis

目的:探讨成人膈疝的临床特点。方法:结合文献对1992年~2012年中山大学孙逸仙纪念医院收治18例成人膈疝的临床表现、影像学特点、诊断、误诊情况及医源性损伤进行分析。结果:14例行胸部X线检查的患者中仅1例提示膈疝,其余均出现类似其他疾病的表现,未能正确诊断。通过特异性体征、上消化道造影和/或胸部CT及MR检查术前提示膈疝诊断17例,均经手术证实诊断。1例以肿块为表现的患者须经手术明确诊断。5例在诊治过程早期出现误诊。1例经皮肺穿刺检查,但未能明确。结论:影像学中位于膈上、膈旁及涉及膈肌的病变应警惕膈疝,钡剂或其替代物检查、胸部CT及MR可为膈疝的及早诊断提供有效的帮助,对疑为膈疝的患者应避...

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院