急性胆道感染《东京指南(2018)》拔萃

作者：张宇华

来源：中国实用外科杂志, 2018, 38(07): 767-774.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2018.07.16

• 急性胆道感染
• 急性胆囊炎
• 急性胆管炎
• 指南
• 腹腔镜胆囊切除术

《东京指南(2007)》(TG07)是国际上最早发布,也是最被广泛认可的急性胆道感染诊治指南。其分别于2013年(TG13)和2018年(TG18)进行修订。TG13与TG18在急性胆囊炎和急性胆管炎的诊断上并无改动,而在治疗上,微创技术在急性胆道感染治疗中的地位越来越高。TG18急性胆囊炎治疗中,腹腔镜胆囊切除术(LC)完全取代了开放手术,并且在手术应用范围(包括可实施手术时间和胆囊炎严重程度)上均有突破;在急性胆管炎治疗中ERCP完全取代了开放手术减黄,应用范围的较TG13也有突破。TG18更加符合最新的临床实际,对于临床工作具有重要的指导意义。

• 单位
  浙江省人民医院