超声引导下神经阻滞复合全身麻醉对胫骨骨折患者切开复位内固定术后苏醒时间及疼痛程度的影响

作者：沈宝魁

来源：医药论坛杂志, 2018, 39(05): 103-105.

• 胫骨骨折
• 切开复位内固定术
• 超声引导下
• 神经阻滞
• 全身麻醉

目的探究超声引导下神经阻滞复合全身麻醉对胫骨骨折患者切开复位内固定术后苏醒时间及疼痛程度的影响。方法选取2014年6月—2016年6月平顶山市第一人民医院92例胫骨骨折患者,随机数字表法分为对照组(n=46)、实验组(n=46)。予以两组切开复位内固定术,对照组予以全身麻醉,实验组在全麻诱导后予以超声引导下神经阻滞麻醉。观察对比两组术中不同时间段生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]、麻醉效果(麻醉时间、拔管时间、苏醒时间)、术中丙泊酚用量、术后疼痛程度(VAS)、不良反应。结果 T2、T3、T4时,实验组MAP、HR水平低于对照组,波动幅度小于对照组(P<0.05),T0、T1、T2、T3、T4时两组SpO2水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中丙泊酚用量少于对照组,拔管时间、苏醒时间、麻醉时间短于对照组(P<0.05);术后248 h实验组VAS评分低于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率(4.34%vs 10.86%)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下神经阻滞复合全身麻醉用于胫骨骨折患者切开复位内固定术中,有助于维持术中生命体征稳定,提高麻醉效果,缓解术后疼痛感。

• 单位
  平顶山市第一人民医院