早期冠状动脉搭桥术对犬急性心肌梗死的范围和肾素系统的影响

作者：李荣; 谷天祥; 李卫国; 吴兵; 张文峰; 张玉海

来源：心肺血管病杂志, 2009, (01): 43-46.

• 心肌梗死
• 冠状动脉搭桥术
• 肾素活性
• 血管紧张素Ⅱ
• 动物实验,犬

目的:探讨犬急性心肌梗死(AMI)早期冠状动脉搭桥对心肌梗死(MI)范围和心肌局部肾素系统即血管紧张素与肾素活性(RA)的影响及其意义。方法:结扎犬冠状动脉前降支制备MI模型(30只)。分别在MI后1,2,4及6周行冠状动脉搭桥作为实验组,其中第2周4只,其余每组6只;对每个实验组分别设立MI不搭桥对照组,每组2只。8周后开胸切取心脏分别测量MI范围,每只犬分别切取梗死区标本及正常心肌标本,样本采用放射免疫方法测定MI心肌局部RA及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。结果:每个实验组各存活4只,对照组均存活。1,2周实验组较4,6周实验组及对照组MI范围明显减小(P<0.05)。对照组RA及AngⅡ含量明显高于所有实验组及正常心肌(P<0.01),4,6周实验组RA及AngⅡ含量明显高于1,2周实验组及正常心肌(P<0.05)。结论:犬AMI早期冠状动脉搭桥可以明显改善心肌缺血,减少心肌局部RA及减少AngⅡ的分泌,从而减轻AngⅡ对局部心肌的损害。尤其2周内冠状动脉搭桥可以最大限度减轻RA及AngⅡ对局部心肌的损害,并可以减少MI范围。

• 单位
  锦州市中心医院; 中国医科大学附属第一医院