摘要

目的探讨血浆EB病毒(EBV) DNA拷贝在预测结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(EN-NKTCL)中的预后意义。方法选取2011年2月至2016年11月郑州大学第一附属医院诊治的66例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者为研究对象,分析血浆EBV-DNA阳性(>500 copies/ml)与EN-NKTCL患者预后的关系。结果治疗前EBV-DNA阳性与B症状(P=0.014)、LDH升高(P=0.019)、国际预后指数(IPI)评分(≥3分,P=0.045)、Ann Arbor分期(Ⅲ~Ⅳ期,P=0.001)、治疗反应(P<0.001)有关。生存分析显示治疗前和治疗后血浆EBV-DNA阳性均是影响OS(P=0.001; P<0.001)和PFS(P<0.001; P<0.001)的预后因素。多因素分析结果显示治疗后血浆EBV-DNA阳性是影响OS和PFS的独立危险因素(HR=0.240,95%CI:0.100~0.576,P=0.001; HR=0.213,95%CI:0.090~0.501,P<0.001)。结论血浆EBV-DNA水平可作为临床指导EN-NKTCL患者治疗、精确分期、判断预后的依据。