腹腔镜下改良Heller手术对贲门失迟缓症吞咽障碍的疗效

作者：张云峰; 于磊; 柯冀

来源：北京医学, 2020, 42(05): 407-409.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2020.05.013

• 贲门失迟缓症
• 吞咽障碍
• 食管下段贲门肌层切开术

目的评价腹腔镜下改良Heller手术对贲门失迟缓症患者吞咽障碍的疗效。方法选取2013年1月至2018年1月首都医科大学附属北京同仁医院收治的贲门失弛缓症患者,其中52例行腹腔镜下改良Heller手术(手术组),48例行食管球囊扩张术(扩张组),比较两组术后吞咽障碍评分及疗效。结果治疗后3个月,扩张组吞咽障碍评分与手术组比较,差异无统计学意义[(9.12±0.24)分比(9.18±0.41)分,P> 0.05];治疗后12个月时,手术组评分为(8.79±0.18)分,扩张组评分为(5.25±0.28)分,差异有统计学意义(P <0.05);18个月时,手术组评分为(8.68±0.29)分,基本保持恒定,而扩张组则出现明显下降趋势,仅为(3.42±0.38)分,差异有统计学意义(P <0.05)。就远期疗效而言,手术组总有效率明显优于扩张组(92.31%比52.08%,P <0.05)。结论腹腔镜下改良Heller手术微创、美观,可有效改善贲门失迟缓症患者的吞咽障碍,远期疗效确切。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院