摘要
目的分析海南海口地区恙虫病患者免疫损伤及临床特征。方法选取海南海口地区2015年1月至2020年1月诊断恙虫病的患者297例,纳入患者组;并选取同期100名健康体检者,纳入对照组。对比患者组、对照组外周血淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞、炎性因子水平差异,并分析患者组临床特征。结果患者组CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞水平高于对照组,患者组NK细胞、CD19+B淋巴细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者组IL-6、IL-8、IL-18、IL-15、TNF-α、IFN-γ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者临床表现以发热、焦痂或溃疡、畏寒为主,分别占100.00%、90.91%、70.03%。患者OT基因型以Karp型为主,占62.63%,其次为Gilliam型,占17.85%。同源性分析结果示,297例恙虫病患者恙虫病东方体(OT)代表株与台湾KM08、KM05同源性较高。结论海南海口地区恙虫病患者存在明显免疫损伤,并以体液免疫增强、细胞免疫减弱及促炎因子大量释放为主,患者临床表现特异性有限,其OT基因型呈现多样性但以Karp型为主,来源亦较为复杂。
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单位海南医学院第二附属医院