摘要

目的探讨胰腺实性-假乳头瘤(SPN)的临床特点、病理学特征、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析本院2014年1月-2018年2月14例SPN患者的临床病理学资料并复习相关文献。结果 14例患者中女11例,男3例,发病年龄13~77岁,平均33. 1岁。主要由体检发现病变或出现上腹疼痛后就诊。影像学检查均为胰腺占位性病变。肿瘤最大径0. 6~22 cm。组织学肿瘤主要由实性区和假乳头区构成,局灶出现微囊状结构。免疫组化示所有病例Vimentin阳性,CgA、Glucagon、Gastrin、Insulin均阴性,部分病例β-catenin(13例)、CD10(10例)、CD56(9例)、Syn(8例)、AA-T(11例)、PR(8例)、CyclinD1(9例)、CA19-9(3例)、CK-P(9例)、CEA(1例)、P53(1例)阳性,Ki-67阳性率(14例)≤10%。结论诊断SPN需结合临床资料、影像检查、组织学形态及免疫组化综合分析,微囊状结构对诊断SPN有一定意义。