冠心病合并糖尿病患者医院感染临床特点及预防对策

作者：朱君; 施晶晶^*; 王广艳; 苏衡; 庄瑞娟; 王晓彦

来源：中国老年学杂志, 2020, 40(13): 2709-2712.

• 冠心病
• 糖尿病
• 医院感染
• 预防对策

目的探究冠心病合并糖尿病患者医院感染的临床特点及预防对策。方法选择328例冠心病合并糖尿病患者,统计其医院感染发生情况。结果 328例冠心病合并糖尿病患者中,医院感染35例(10.67%),主要发生在泌尿系统(51.43%),其次为呼吸系统、消化系统(20.00%、17.14%),最后为皮肤软组织(11.43%)。35例医院感染患者中,病原体培养共发现52株,其中革兰阳性菌占30.77%,革兰阴性菌占69.23%。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对阿莫西林、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢噻肟具有较强的药物耐药性,对左氧氟沙星、美罗培南具有较好的药物敏感性。冠心病合并糖尿病患者医院感染发生的危险因素包括年龄≥65岁、空腹血糖≥7.0 mmol/L、美国纽约心脏病协会(NYHA)≥Ⅲ级、血浆白蛋白<30 g/L、有吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、住院时间≥7 d(P<0.05)。冠心病合并糖尿病患者医院感染发生的独立危险因素包括年龄≥65岁、空腹血糖≥7.0 mmol/L、NYHA≥Ⅲ级、血浆白蛋白<30 g/L、有吸烟史、合并COPD、住院时间≥7 d(P<0.05)。结论临床上应合理评估每位冠心病合并糖尿病患者疾病特点,依据常见的感染部位、病原菌特点及其敏感药物,联合发病的危险因素,提供合理的预防对策,提高冠心病合并糖尿病患者的预后情况。

• 单位
  无锡市第三人民医院