<正>患者,男,63岁。因"四肢进行性无力18个月"于2016年5月20日入院。患者于入院18个月前无明显诱因出现右下肢无力,表现为走路一段时间后右下肢自觉无力,走路向右偏斜,15个月前逐渐出现左下肢及双上肢无力,表现为走路费力、双上肢上举费力、拎东西费力,近一个月蹲起费力,伴双下肢肿胀感、麻木感,无言语不利及吞咽困难,无恶心呕吐,无头痛头晕,无视物不清及听力下降。既往有高血