艾曲泊帕联合强化免疫抑制疗法治疗成人重型再生障碍性贫血疗效的预测因素

作者：李瑞鑫; 金媛媛; 杨岩; 林圣云; 贾晋松; 孟凡凯; 张东华; 龙启强; 何广胜^*; 李建勇

来源：临床血液学杂志, 2022, 35(05): 333-337.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2022.05.007

• 重型再生障碍性贫血
• 艾曲泊帕
• 强化免疫抑制疗法
• 疗效

目的:评价艾曲泊帕联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)和环孢素(CsA)强化免疫抑制疗法(IST)治疗中国成人重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及其预测因素。方法:收集61例成人SAA患者接受艾曲泊帕联合IST治疗的临床资料，评估相关影响因素。结果:IST治疗后3、6和12个月，累计总有效率分别为67%、79%和85%,累计完全缓解率分别为21%、22%和32%。治疗前网织红细胞百分比(AUC=0.784,95%CI 0.631～0.937,P=0.006)、红细胞分布宽度变异系数(AUC=0.737,95%CI 0.527～0.947,P=0.022)、淋巴细胞绝对计数(AUC=0.733,95%CI 0.563～0.903,P=0.025)或治疗前感染(AUC=0.705,95%CI 0.519～0.891,P=0.048)能预测艾曲泊帕联合IST治疗的疗效。结论:IST前淋巴细胞绝对计数、网织红细胞百分比、红细胞分布宽度变异系数或治疗前感染能预测成人SAA患者对艾曲泊帕联合IST治疗的疗效。

• 单位
  浙江省中医院; 人民医院血液科; 北京大学人民医院; 南京医科大学第一附属医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 南京市第二医院