摘要

目的分析我国注射吸毒人群针具交换项目的发展与现状, 为注射吸毒人群的干预工作提供科学依据。方法从艾滋病综合防治信息系统下载2007-2021年高危行为干预统计报表, 分析我国针具交换点数量、地区分布、覆盖人数和HIV抗体阳性率等变化趋势, 采用Excel 2016软件绘制变化趋势图, 采用SAS 9.4软件对针具回收率和HIV抗体阳性率进行χ2趋势检验。结果截至2021年底, 我国现有578个针具交换点, 分布在11个省份, 覆盖的注射吸毒者21 215人。2014-2021年针具交换点数量和覆盖注射吸毒人数在逐年下降, 每位参加针具交换的注射吸毒者平均每年获得>200支的清洁针具。2009-2016年, 针具回收率呈上升趋势(Z=170.26, P<0.001), 2016-2021年针具回收率呈下降趋势(Z=-91.96, P<0.001)。参加针具交换的吸毒者HIV抗体阳性率呈下降趋势(Z=-66.53, P<0.001), 从2011年的5.8%(2 709/46 591)下降到2021年的0.1%(19/21 215), 下降幅度为98.3%。结论清洁针具交换是预防HIV经吸毒途径传播的重要干预手段, 当前仍面临诸多困难, 应进一步加强与政府部门和公安部门沟通协调, 以取得对针具交换项目的理解与支持;针对当地注射吸毒者进行宣传教育, 鼓励其参加针具交换项目并减少脱失, 加强对同伴教育员的监督和管理。