摘要

目的 分析宫颈癌合并阴道炎病原菌及其对核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路的影响。方法 选取2021年1月-2022年3月遵义医科大学第三附属医院收治的新发宫颈癌合并阴道炎患者92例为合并组,同期选取单纯新发宫颈癌患者46例为单纯宫颈癌组。收集患者临床资料,采用全自动微生物鉴定仪进行细菌分离和鉴定,采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-17、转化生长因子-β(TGF-β),实时荧光定量检测人乳头瘤病毒(HPV)主要亚型,蛋白免疫印迹检测癌组织Nrf2、胞浆蛋白kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白表达。结果 合并组患者阴道炎既往史、糖尿病比例高于单纯宫颈癌组(P<0.05),合并组患者共分离病原菌54株,以真菌为主为26株。合并组患者检出HPV阳性87例、混合感染11例,单纯宫颈癌组患者检出HPV阳性27例、混合感染2例;合并组患者检出HPV16、HPV18型比例高于单纯宫颈癌组(P<0.05)。合并组患者血清IL-6、IL-10、IL-17和TGF-β水平高于单纯宫颈癌组(P<0.05);合并组患者癌组织Keap1、Nrf2和HIF-1α表达水平高于单纯宫颈癌组(P<0.05)。结论 宫颈癌合并阴道炎患者以真菌感染为主,可能通过调节Nrf2信号通路,加重炎症反应,进而影响HPV感染和宫颈癌发展进程。