摘要
目的探讨T2DM患者下肢震动感觉阈值(VPT)水平与动力性平衡功能的相关性。方法选取2017年8月至2018年6月于我院内分泌科住院治疗的T2DM患者235例,收集身高、体重、WC、血压、FPG、HbA1c及股骨颈骨密度(BMD)、下肢VPT、踝臂指数(ABI),测定站起测试(CRT)、走直线步态测试(TGT)和2.4 m行走测试的动力性平衡指标。根据VPT水平将患者分为低风险组(LR,双足VPT均≤15 V,n=109)、中风险组(MR,任一足15<VPT≤25 V,n=65)及高风险组(HR,任一足>25 V,n=61)。结果各组FPG、股骨颈BMD、HbA1c、SBP、DBP、WC、BMI比较,差异无统计学意义;LR、MR、HR组年龄依次升高[(61.66±7.76)vs(64.85±7.39)vs(66.66±7.41)岁,P<0.05];HR组DM病程大于MR、LR组[15.01(8.50~20.00)vs 10.37(5.00~14.00)vs 8.64(3.00~12.50)年,P<0.05];HR组ABI低于LR组[(0.94±0.16)vs(0.86±0.26),P<0.05];HR组站起测试较MR、LR组延长[(12.12±7.38)vs(10.68±7.37)vs(9.61±5.88)s,P<0.05];HR组2.4 m行走测试较LR组延长[(5.30±2.91)vs(3.84±1.66)s,P<0.05];LR、MR、HR组TGT正常患者比例依次降低(71.56%vs 50.77%vs 24.59%,P<0.05)。Pearson相关分析显示,CRT与年龄、DM病程、下肢VPT呈正相关(P<0.05),与股骨颈BMD、ABI呈负相关(P<0.05)。2.4 m行走测试与下肢VPT、WC呈正相关(P<0.05),与ABI呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,下肢VPT升高是TGT能力下降的危险因素。结论 T2DM患者下肢VPT与CRT、2.4 m行走测试呈正相关,与TGT呈负相关。下肢VPT可作为评估DM患者跌倒风险的指标。
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单位胜利油田中心医院