摘要
目的了解沈阳市手足口病的流行病学特征和病原学特征,为手足口病的防控提供依据。方法利用国家传染病信息报告系统数据,对沈阳市20122016年39 228例手足口病病例的监测资料进行描述性统计分析,采用实时荧光定量聚合酶链反应方法对3 315例手足口病病例样本进行肠道病毒的核酸检测,对病原学分类构成进行统计分析,分析重症手足口病的高危因素。结果 20122016年沈阳市手足口病报告39 228例,年均发病率为116.04/10万62.21/10万。发病年龄主要集中在05岁,共33 794例,占总发病人数的86.15%。男性发病23 056例、女性发病16 172例,男女比例为1.43∶1,男性的发病率(110.71/10万)高于女性(79.87/10万)(P<0.05)。人群分布以散居儿童和托幼儿童为主,散居儿童占总发病人数的48.03%,幼托儿童占总发病人数的44.99%。发病高峰主要集中在68月。发病地区主要集中在城乡结合部,以于洪、铁西发病率最高(分别为240.97/10万、171.34/10万)。不同年份手足口病优势病原不同,20122016年手足口病病原体分别以CoxA16(50.25%)、EV71(32.06%)、EV71和Cox A16(31.50%和30.75%)、其他肠道病毒(56.00%)、CoxA16(21.69%)为主。由EV71型、CoxA16型引起的重症病例比例高于轻症病例(P<0.01),重症病例的病原体以EV71和其他肠道病毒为主。EV71型阳性引发重症病例的风险增加2.99倍,CoxA16型阳性引发重症病例的风险降低0.25倍。结论沈阳市手足口病发病以5岁以下儿童为主,重症病例检测结果以EV71和其他肠道病毒为主。
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单位沈阳市疾病预防控制中心