骶髂关节常见CT退变征象:不同年龄及性别间的比较

作者：李瑞利; 黄振国; 李宏军; 李香凝

来源：临床放射学杂志, 2016, 35(10): 1556-1559.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2016.10.027

• 骶髂关节
• 螺旋CT
• 年龄
• 性别
• 退变

目的探讨骶髂关节生理性退变CT表现,以提高与病理改变间的鉴别诊断水平。方法对无明确腰骶部临床症状,且扫描范围包括骶髂关节的375例患者的CT资料进行回顾性分析,应用χ2检验统计分析各种退行性改变征象在不同年龄段、不同性别间的发生几率。结果关节间隙狭窄少见,发生几率不随年龄的增长而增加,各年龄段男女间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。骨赘均发生在30岁以上,随年龄的增长发生几率逐渐增加,各年龄段同龄的女性发生几率高于男性,3039岁组、4049岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。关节面硬化男性少见,60岁以上发生几率最高,仅为23%;女性关节面硬化发生率高,并呈现两个高峰年龄段,分别为2029岁70%,60岁以上68%;各年龄段同龄的女性发生几率高于男性,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。关节面下小囊状改变,男性、女性高发年龄段均为60岁以上,各年龄段女性发生几率高于男性,1019岁组差异有统计学意义(P<0.05),余年龄段差异均无统计学意义(P值均>0.05)。关节面骨侵蚀均发生于60岁以上,女性发生几率(5/40,13%)高于男性(3/40,8%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节间隙狭窄不能单独作为退变征象。女性2029岁关节面硬化出现高峰可能为妊娠所致。关节面下小囊状改变见于正常骶髂关节。年轻患者出现骨侵蚀应作为病理性改变。男性退变征象单一,以关节周围骨赘形成为主;同龄女性退变程度较男性重,骨赘、关节面硬化、关节面下小囊状改变多种退变征象可同时出现。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院; 中日友好医院