自拟活血消癥方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗未破损期异位妊娠的疗效观察

作者：杨丽青; 喻静敏

来源：中国中医药科技, 2023, 30(05): 906-908.

• 异位妊娠
• 活血消癥方
• 甲氨蝶呤
• 米非司酮
• β-HCG
• P

目的:探讨自拟活血消癥方联合甲氨蝶呤、米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取2020年5月—2022年6月本院收治的72例异位妊娠患者作为研究对象，按随机数字表法随机分组，对照组(36例)给予肌注甲氨蝶呤和口服米非司酮治疗，观察组(36例)在对照组基础上联合口服自拟活血消癥方治疗，比较2组患者治疗前和治疗1周后中医症状体征评分、血清β-HCG和P水平、盆腔内异位妊娠包块大小变化；记录2组患者β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、盆腔积液消失时间、腹痛消失时间、阴道出血消失时间、月经复潮时间，比较终止异位妊娠成功率及不良反应。结果:治疗1周后2组患者早孕反应、下腹隐痛、阴道出血、血色深褐、腹部包块、腹部压痛等评分较治疗前均降低(P<0.05),但观察组降低更明显(P<0.05);治疗后2组患者血β-HCG、P水平降低、盆腔包块较治疗前减小(P<0.05)、观察组更明显(P<0.05);治疗后观察组β-HCG恢复正常时间早于对照组(P<0.05),包块消失、盆腔积液消失、腹痛消失、阴道出血消失、月经复潮时间明显较对照组缩短(P<0.05);观察组终止异位妊娠成功率显著高于对照组(P<0.05)。2组间不良反应发生率无显著差异(P<0.05)。结论:自拟活血消癥方联合甲氨蝶呤、米非司酮可提高终止异位妊娠成功率，改善症状，缩短病程。

• 单位
  杭州市第三人民医院