急性动脉粥样硬化型脑梗死患者血管储备功能与介入治疗预后的相关性分析

作者：王琨; 侯国欣; 刘磊; 臧文举; 凌端强; 王颍超

来源：医学理论与实践, 2022, 35(12): 1990-1996.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2022.12.003

• 脑梗死
• 脑血管储备
• 介入
• 预后

目的：探讨急性脑梗死患者入院时的脑血管储备功能(CVR)与血管介入治疗预后的相关性。方法：选取我院收治的单侧急性动脉粥样硬化脑梗死患者98例，采用经颅多普勒(TCD)检测患者入院时的脑血流动力学变化并计算CVR;同时采用头颅MRA检测Willis环，评估脑血管结构功能。患者按照预后情况分为预后良好组和预后不良组。比较两组间各指标差异，Logistic回归分析影响患者介入治疗预后的危险因素。结果：预后良好组中高血压及高血脂患者的比例、年龄、LDL水平及NIHSS评分均明显低于预后不良组。预后良好组中CVR功能正常、Ⅰ型Willis环患者比例明显高于预后不良组，Ⅲ、Ⅳ型比例低于预后不良组。多因素分析显示，年龄、高血脂、血压、LDL、NIHSS及脑血管结构是预后的影响因素，而CVR正常是预后保护因素。结论：动脉粥样硬化型脑梗死患者的CVR功能显著降低，且与患者介入治疗的近期预后相关。

• 单位
  郑州人民医院