H型高血压对冠心病患者预后的影响

作者：吕海权; 雷敏; 陆敏; 杨桂强; 黎伟; 谭子烈; 凌政

来源：中国动脉硬化杂志, 2016, 24(04): 396-400.

• H型高血压
• 高同型半胱氨酸血症
• 冠心病
• 预后

目的探讨H型高血压对冠心病患者预后的影响。方法入选2011年8月至2013年6月在我院住院行冠状动脉造影明确诊断为冠心病患者735例,根据有无高血压和高同型半胱氨酸血症(HHcy)将患者分为H型高血压组、高血压组、HHcy组和对照组,对患者进行随访。比较不同组别之间的临床资料和预后情况。结果 H型高血压组生存时间较对照组明显降低(P<0.05),高血压组、HHcy组生存时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析在调整了年龄、性别、吸烟、糖尿病、体质指数、血脂、肌酐、尿酸、冠状动脉病变支数、Gensini积分、左心室射血分数等其他因素后,H型高血压是主要不良心脑血管事件(MACCE)的独立危险因素(P=0.000)。与对照组相比,在调整了其他因素后,H型高血压组(HR 5.013,95%CI 2.7289.213)、高血压组(HR 2.449,95%CI 1.2264.892)和HHcy组(HR 1.958,95%CI 0.9104.214)MACCE风险明显增加(均P<0.05),H型高血压组发生MACCE风险更大。结论高血压和高同型半胱氨酸对冠心病患者的预后具有协同危害作用,临床上应重视对冠心病患者进行H型高血压的筛查和管理。

• 单位
  玉林市红十字会医院