摘要

目的探讨洛铂混合碘油、微球栓塞在治疗肝细胞肝癌(HCC)中的近期疗效。方法对90例不能手术切除的HCC患者行经肝动脉洛铂混合碘油、微球栓塞治疗,间隔46周行第2次治疗。观察治疗前后AFP的变化以及根据mRECIST评价标准将2次治疗后的效果分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和进展(PD)四个等级。结果 90例患者中CR为30例(33.3%),PR为36例(40.0%),SD为12例(13.3%),PD为12例(13.3%),有效率(CR+PR)为73.3%。治疗前AFP为(3 480±405.4)ng/m L,治疗后AFP为(987.6±762.3)ng/m L,治疗前后差异有统计学意义(P=0.010 5),其中2个治疗周期后AFP下降>50%有66例,AFP恢复正常的有12例。90例患者中,存在栓塞后综合征的有69例(76.7%),主要表现为不同程度的发热、恶心、呕吐、腹痛等症状,但未见溃疡性出血、胆囊炎和门脉高压性出血及治疗相关性死亡,以上症状均能在对症处理后逐渐缓解。结论洛铂混合碘油、微球栓塞治疗HCC近期疗效良好,安全有效。

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