2018—2022年北京市儿童腹泻病例常见病毒感染型别分析

作者：焦洋; 郭玲; 韩桃利; 齐啸; 高艳; 张越; 赵剑虹; 李蓓蓓; 张政; 孙灵利^*

来源：中华预防医学杂志, 2023, 57(07).

• 腹泻
• 轮状病毒
• 诺如病毒
• 札如病毒
• 星状病毒
• 肠道腺病毒

目的探讨2018—2022年北京市儿童腹泻病例常见病毒感染型别。方法分别采用荧光定量PCR法或酶联免疫法检测2018年1月至2022年12月在北京市首都儿科研究所采集的748份腹泻儿童病例粪便标本中常见病毒的核酸(诺如病毒、札如病毒、星状病毒、肠道腺病毒)或抗原(轮状病毒)。随后对初筛阳性样本采用反转录PCR或PCR方法进行目的基因扩增测序并开展基因型和进化分析, 获得儿童腹泻病例常见病毒感染情况及基因型别, 采用Mega6.0软件进行系统进化分析。结果 2018—2022年北京市5岁以下腹泻儿童的常见病毒总体检出率为37.6%(281/748), 诺如病毒、轮状病毒和肠道腺病毒的占比位于构成儿童腹泻相关病毒的前三位, 其次为星状病毒和札如病毒, 构成比依次为41.6%(117/281)、29.2%(82/281)、27.8%(78/281)、8.9%(25/281)和7.5%(21/281);两种或三种腹泻相关病毒混合检出率为4.7%(35/748)。从年度分布来看, 2021年肠道腺病毒的检出率最高, 而其他年份均为诺如病毒检出率最高。从基因特征来看, 诺如病毒以GⅡ.4型为主, 且2020年首次检出GⅡ.4[P16]亚型后, 与GⅡ.4[P31]亚型一起占据前两位基因群。轮状病毒虽然以G9P[8]为主要流行株, 但是2021年开始检测到G8P[8]型。肠道腺病毒和星状病毒的主要流行株分别为Ad41和HAstV-1。札如病毒检出率仍较低, 散发趋势明显。结论北京地区5岁以下儿童腹泻病例中的诺如病毒和轮状病毒的优势流行株检测到了新亚型, 星状病毒和肠道腺病毒的流行株较为稳定。

• 单位
  北京市朝阳区疾病预防控制中心