基于吉林省长春市区居民肺功能筛查的慢性阻塞性肺疾病患病现况调查分析

作者:张雪阳; 马骥; 孟广平; 王琦; 李伟; 徐艳玲; 张捷; 高鹏
来源:吉林大学学报(医学版), 2017, 43(05): 1047-1052.
DOI:10.13481/j.1671-587x.20170536

摘要

目的:调查吉林省长春市区40周岁以上居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病现况,阐明肺功能检查早期应用的重要意义。方法:选择以吉林大学第二医院为中心的周边10个社区街道办事处,由社区工作人员协助随机招募年龄≥40周岁的长春市居民作为调查对象,主要进行问卷调查及肺功能检查,COPD诊断参照2015年GOLD指南标准执行。将COPD患者分为确诊组和漏诊组,再将吸烟COPD患者分为戒烟组和未戒烟组,分别比较各组肺功能指标。结果:共调查40周岁以上居民1 392人,其中男性568人,女性824人,平均年龄为(59.59±6.60)岁。其中COPD患者176例,患病率为12.64%;新发现即漏诊患者160例,漏诊率为90.91%;曾确诊为COPD 16例,诊断率仅为9.09%。吸烟人群中COPD患病率为20.71%,明显高于非吸烟人群的患病率(8.8%,P<0.05)。对吸烟指数和COPD患者肺功能进行相关性分析,戒烟组患者肺功能指标除用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、最大呼气中期流速占预计值的百分比(MMEF%)外均随着吸烟指数的增加而下降(P<0.05),未戒烟组COPD患者肺功能指标除FVC%外均随着吸烟指数的增加而下降(P<0.05)。结论:长春市区40周岁以上居民COPD存在高患病率及高漏诊率,应对人群进行肺功能筛查以发现更多的COPD患者,使其得到早期诊治。

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