替考拉宁血药浓度测定对制定老年重症肺炎患者个体化给药方案的影响

作者：许永锋; 曹洁; 张清芳

来源：抗感染药学, 2021, 18(10): 1471-1474.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2021.10-017

• 替考拉宁
• 分析
• 血药浓度
• 重症肺炎
• 老年
• 个体化

目的:探究替考拉宁血药浓度测定对制定老年重症肺炎患者个体化给药方案的影响。方法:选取商丘市立医院2019年1月—2020年6月收治的60例老年重症肺炎患者作为研究对象,监测替考拉宁常规负荷剂量给药后的血药谷浓度,统计不同稳态谷浓度患者的疗效、不良反应发生情况,并分析其细菌学有效率、肾毒性发生率与替考拉宁血药谷浓度的相关性。结果:替考拉宁在血浆样本中的血药浓度在3.27～100.00μg/mL间线性关系良好;患者第1次使用替考拉宁治疗后和第6次用药前的血药谷浓度为4.11～37.41μg/mL,平均血药谷浓度为(14.95±5.68)μg/mL;患者第6次使用替考拉宁治疗前,稳态谷浓度<15μg/mL与>15μg/mL患者的临床总有效率经比较其差异无统计学意义(P>0.05),稳态谷浓度<15μg/mL患者的细菌学有效率、肾毒性发生率均低于>15μg/mL患者(P<0.05);经Logistic回归分析显示,患者血药谷浓度与细菌学有效率、肾毒性发生率独立相关,即随着血药谷浓度的增加,患者的细菌学有效率、肾毒性发生率逐渐增高。结论:为增强老年重症肺炎患者的疗效,可适当增加替考拉宁剂量,使其血药浓度维持在有效范围内;必要时可对其血药浓度进行监测,以保证临床疗效。