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摘要
目的 应用中文版成人1型糖尿病(T1DM)自我管理量表(C-SDSCA)和简化版食物频率问卷对成人T1DM患者进行调查,分析自我管理水平和膳食模式的相关性。方法 本研究于2018年4至10月,从广东省T1DM转化医学研究队列中招募100例成人T1DM患者进行C-SDSCA及食物频率问卷调查。按C-SDSCA得分指标将患者分为行为良好、中等、差三组,按食物频率问卷评估的膳食模式分为合理与不合理两组。不同分组间样本均数的比较采用t检验或方差分析(ANOVA),率的比较采用χ2检验。采用多因素Logistic回归模型分析自我管理行为对膳食模式的影响。结果 共回收问卷各100份,其中纳入合格问卷各93份进行统计。自我管理方面,患者平均得分指标仅为59%。膳食模式方面,患者膳食模式合理者仅占25.8%(24/93)；膳食模式不合理组糖化血红蛋白较合理组明显升高[(7.4±1.1)%比(6.9±1.0)%,t=-2.08,P=0.04]。在膳食模式合理组,患者自我管理总分45.63±11.71,不合理组仅为35.03±11.73(t=3.81,P<0.01)；在自我管理行为良好组,55.6%(10/18)的患者膳食模式合理,行为中等组22.0%(13/59),而行为差组仅为6.2%(1/16)(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,自我管理行为分级每降低一个等级,膳食模式不合理的风险则增加4.78倍(OR=4.78,95%CI 1.71～13.34,P<0.01)。结论 目前成人T1DM患者自我管理行为、膳食模式情况均不理想。T1DM患者膳食模式合理与否与血糖控制、患者自我管理水平相关,提示自我管理行为较差的患者需进一步加强饮食教育。
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