摘要
目的:对迭代锥形束CT(iterative cone beam CT,iCBCT)图像用于头颈部肿瘤放疗计划中剂量计算的可行性进行评估。方法:选择某院采用新一代Halcyon加速器治疗的30例头颈部肿瘤病例,将首次治疗的iCBCT图像与原始定位CT图像进行配准,并将定位CT计划移植到iCBCT图像上,使用iCBCT图像的CT值-相对电子密度曲线重新进行剂量计算,生成iCBCT计划。统计iCBCT计划与定位CT计划的靶区和危及器官的剂量学参数以及三维γ通过率。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果:iCBCT计划与定位CT计划的靶区D2、D98、Dmean、适形性指数、均匀性指数差异均无统计学意义(t值分别为-1.003、1.944、-1.142、1.203和-1.015,P均>0.05)。除2种计划的右腮腺Dmean差异有统计学意义外(t值为6.955,P<0.05),其他危及器官的剂量学参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。2种计划在1%/1 mm和2%2 mm标准下的三维γ通过率差异均无统计学意义(t值分别为-1.576和-2.210,P均>0.05)。结论:在散射条件足够的情况下,正确标定CT值-相对电子密度曲线后,新一代Halcyon加速器的iCBCT图像可用于头颈部肿瘤放疗计划的剂量计算。
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