布托啡诺在硬膜外镇痛分娩中的有效性和安全性:Meta分析

作者：于雅卉; 闫园园; 冯欣^*

来源：中国临床药理学杂志, 2020, 36(14): 2140-2143.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2020.14.063

• 布托啡诺
• 镇痛分娩
• 舒芬太尼
• Meta分析

目的评价布托啡诺在镇痛分娩中对产妇和胎儿的有效性与安全性。方法检索PubMed、EmBase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,纳入罗哌卡因复合布托啡诺作为镇痛分娩药物对有效性和安全性的随机对照试验,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入了13篇文献。有效性方面,布托啡诺可以降低第一产程视觉模拟评分(3.63分vs 4.07分,P<0.05),缩短第一产程时间(228 min vs 291 min,P<0.001),但第二产程时间延长(46 min vs 45 min,P<0.05);但与舒芬太尼相比,有效性差异均无统计学意义(第一产程视觉模拟评分:2.82分vs 3.41分,P>0.05;第一产程时间:370 min vs 422 min,P>0.05;第二产程时间:56 min vs 56 min,P>0.05);安全性方面,布托啡诺不影响产妇的阴道分娩率、药物不良反应发生率与新生儿5 min Apgar;与舒芬太尼相比,布托啡诺1 min Apgar评分较高(8.46分vs 8.30分,P<0.001)。结论布托啡诺可以有效缓解产妇在产程中的疼痛,缩短第一产程的时间,并且不会对产妇和胎儿造成不良影响;与舒芬太尼相比,布托啡诺的有效性和安全性并无差异。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院; 首都医科大学