帕金森病伴RBD患者睡眠结构与认知功能及自主神经功能症状的相关性

作者：张靖; 吴小云; 王俊男; 贾婕; 安志恒; 刘冬

来源：中国现代医学杂志, 2021, 31(09): 83-88.

• 帕金森病
• 快速眼动期睡眠行为障碍
• 睡眠结构
• 认知功能
• 自主神经功能症状

目的探究帕金森病伴快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)患者睡眠结构与认知功能及自主神经功能症状的相关性。方法回顾性分析2017年6月—2019年6月在张家口市第一医院就诊的160例帕金森病患者,根据其是否伴有RBD分为研究组(帕金森病伴RBD)80例与对照组(单纯帕金森病)80例。检测并比较两组患者的睡眠结构与认知功能及自主神经功能症状,并采用Pearson相关系数分析研究组患者睡眠结构与自主神经功能症状评分的相关性。结果研究组的NREM1+2期睡眠比例、睡眠潜伏期、REM睡眠潜伏期、消化系统、泌尿系统、心血管系统的症状评分大于对照组(P <0.05);NREM3+4期睡眠比例、REM期睡眠比例、REM睡眠潜伏期、REM睡眠周期、TST、SE、MMSE、MoCA评分小于对照组(P <0.05)。相关性分析结果显示,NREM1+2期睡眠比例与体温调节系统评分呈负相关(r=-0.341,P <0.05);NREM3+4期睡眠比例与泌尿系统评分呈负相关(r=-0.344,P <0.05);睡眠潜伏期与MMSE、消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关(r=0.569、0.606、0.671和0.403,均P <0.05);REM睡眠潜伏期与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关(r=0.630、0.600和0.361,均P <0.05);REM睡眠周期与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关(r=0.571、0.599和0.357,均P <0.05);TST与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关(r=0.678、0.631和0.369,均P <0.05);SE与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关(r=0.554、0.559和0.406,均P <0.05)。结论睡眠结构与认知功能及自主神经功能(消化系统、泌尿系统、心血管系统)存在一定相关性,可推断帕金森病伴RBD患者睡眠结构紊乱可加重认知功能障碍和自主神经功能症状。