鼻腔自然杀伤/T细胞淋巴瘤患者临床病理分析

作者：丁志燕; 黄彩虹; 杨家佳; 刘爽; 王正

来源：肿瘤研究与临床, 2018, 30(03): 193-196.

• 鼻腔肿瘤
• 淋巴瘤,结外NK/T细胞
• 免疫组织化学

目的探讨鼻腔自然杀伤(NK)/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特点、鉴别诊断及生物学特征。方法收集扬州大学附属医院病理科2007年9月至2017年7月17例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,总结其临床症状,观察病理形态改变及免疫表型,并结合文献分析。结果鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者临床症状起病隐匿,常因鼻塞、流涕、涕中带血等症状就诊。病理检查有明显的坏死和不同程度的炎症背景,炎症背景中可见异型的肿瘤性淋巴细胞,核呈不规则扭曲样或折叠样,核仁不明显,核分裂象可见,肿瘤细胞以血管为中心生长,可浸润和破坏血管,在上述的背景中可见形态正常的淋巴细胞、浆细胞及组织细胞等。肿瘤细胞表达CD3、CD43、CD56、TIA-1、粒酶B、穿孔素等标志物,EB病毒原位杂交阳性。结论鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者少见,临床呈高度侵袭性,复发率高,预后不良,容易误诊,需要借助免疫组织化学鉴别诊断。治疗以放、化疗为主。