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摘要
目的研究成人水痘门诊患者的临床特征,并总结有效的治疗措施,以便为临床治疗工作提供科学依据。方法回顾性分析83例成人水痘门诊患者的临床资料,观察患者的临床特征及治疗效果。结果①临床症状:患者皮疹出现后1～2 d,患者首先会存在发热、四肢酸痛、恶心呕吐症状,同时伴随头痛、咽喉疼痛及腹部疼痛,均为前驱症状。患者发热1～2 d后进入发展期,首先皮疹主要见于患者躯干、头部,逐渐向面部蔓延,最后达四肢。患者皮疹分布主要以躯干最多,面部和四肢相对较少,并主要表现为向心分布,开始为粉红色小丘疹,在几小时内变成丘疹,经4～5 h变成疱疹,多数疱疹几天内会结痂。疱疹表现为椭圆形,其大小为2～5 mm,部分疱疹基底不存在一圈红晕,在疱疹开始干竭时,红晕会消退,皮疹一般会存在搔痒感。水痘皮疹相对不多,平均出疱数量约300个,会在患者全身发生,症状表现较轻,有部分患者存在并发症,成人水痘大多均为重型。②治疗效果:患者经治疗后, 3～4 d体温下降,可逐渐恢复正常,咽喉部疼痛得到逐渐缓解,咳嗽症状消失,皮疹消退、疱疹结痂。合并支气管炎患者7 d复查胸片,未发现异常,合并肺炎患者10 d后复查胸片,肺部病灶基本消失, 7～14 d治愈,预后较好。结论成人水痘是一种自限性病症,临床治疗无特效药物,一旦经过确诊需要在24 h内进行及时治疗,可在一定程度上控制患者皮疹发展,缩短患者病程,以减轻患者痛苦。
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单位沈阳医学院附属中心医院
