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摘要
目的 了解武汉市HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗前血脂异常的患病情况和接受抗病毒治疗后血脂异常发病率及其影响因素。方法 采用回顾性队列研究的方法，分析2004—2021年武汉市HIV/AIDS患者资料。TC、TC任意一项水平升高判定为血脂异常。采用logistic回归模型分析基线血脂异常的影响因素，采用Cox比例风险模型分析患者接受抗病毒治疗后新发血脂异常的影响因素。TG、TC任意一项水平升高判定为高脂血症。结果共纳7 546名HIV/AIDS患者，基线患有高脂血症者占31.31%(2 363/7 546),未患血脂异常占68.69%(5 183/7 546)。基线未患高脂血症者随访的平均人年数是3.48,其中32.32%(1 675/5 183)在随访中出现高脂血症，总发病密度为9.30/100人年。多因素logistic回归分析显示，年龄、性别、BMI与基线高脂血症存在显著正相关，CD4细胞计数<200个/μL与基线高脂血症呈显著负相关。多因素Cox模型分析显示，接受抗病毒治疗后新发高脂血症与BMI、CD4细胞计数、初始抗病毒治疗方案含克力芝，TDF等因素呈显著正相关。结论 BMI较高、含有克力芝和/或依非韦伦的治疗方案会显著增加HIV/AIDS患者出现血脂异常的风险，应加强对这部分人群血脂随访监测。
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单位华中科技大学同济医学院; 中国科学院武汉病毒研究所; 中国医学科学院
