术前不同放射治疗对局部进展期直肠癌的效果对比

作者：马娜

来源：医学理论与实践, 2023, 36(09): 1510-1512.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.09.024

• 直肠癌
• 三维适形放疗
• 容积调强弧形放疗
• 疗效
• 凋亡
• 侵袭

目的：探讨三维适形放疗(3DCRT)与容积调强弧形治疗(VMAT)对局部进展期直肠癌(LARC)患者的效果及对病灶内恶性生物学标志基因表达的影响。方法：回顾性分析2020年2月—2022年1月我院胃肠外科收治的80例LARC患者的临床资料。根据术前放疗方案的不同分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组实施3DCRT,观察组实施VMAT,两组其他治疗方式相同，同期放化疗结束后6～8周后行手术切除。比较两组手术情况[手术时间、术中出血量、保肛率及R0切除率]、术后TNM分期及病理缓解情况、术前活检与手术切除病灶内抑癌基因[MTDUI、Runx3及p53]及侵袭基因[MMP-9、Slug及TIMPI]表达水平的变化。结果：相较于对照组，观察组术中出血量更少，R0切除率更高，术后TNM分期更优(P<0.05)。相较于对照组，观察组手术切除病灶中MTDUI、Runx3及p53表达水平更高(P<0.05);观察组手术切除病灶内MMP-9及Slug表达水平更低，TIMPI表达水平更高(P<0.05)。结论：VMAT放疗技术可明显提高LARC患者R0切除率，并能促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭。

• 单位
  湖北江汉油田总医院