右美托咪定分别复合芬太尼、舒芬太尼、地佐辛患者自控镇痛效果对比

作者：刘禹含; 张璇; 姜龙; 王博; 寇立华^*

来源：中国医院药学杂志, 2019, 39(20): 2077-2080.

DOI：10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.20.13

• 右美托咪定
• 地佐辛
• 芬太尼
• 舒芬太尼
• 术后疼痛

目的:比较右美托咪定分别复合芬太尼、舒芬太尼、地佐辛3种临床常用术后镇痛药物的镇痛效果及不良反应,从而选择最佳术后镇痛方案。方法:选取骨科足踝术后需镇痛患者120例。随机分为F、SF、D 3组,镇痛泵药液配方:F组:芬太尼+右美托咪定;SF组:舒芬太尼+右美托咪定;D组:地佐辛+右美托咪定,止吐药均选取托烷司琼。记录术后4,8,12,24,48 h的VAS疼痛评分、BCS舒适度评分、Ramsay镇静评分、PCA按压次数,术后睡眠质量及不良反应,同时观察术后患者的生命体征。结果:VAS评分在第4,8,12小时时具有显著意义(P<0.05),比较发现D组镇痛效果最好。BCS评分及PCA按压次数在各时间均有显著意义(P<0.05),D、F组的BCS舒适度接近且均优于SF组,D组PCA按压次数最少。睡眠质量评分在4 h有显著意义(P<0.05),D、F组接近且均优于SF组。不良反应中SF组出现头晕次数较其他2组高,有显著意义(P<0.05)。结论:右美托咪定复合地佐辛术后镇痛效果最好,舒适度评分、睡眠质量及术后不良反应与复合芬太尼接近且均优于复合舒芬太尼,综合比较右美托咪定复合地佐辛是一种更加安全有效的术后镇痛方法。

• 单位
  首都医科大学