摘要
目的:观察中药联合针灸治疗晚期前列腺癌骨转移的临床疗效。方法:将68例晚期前列腺癌骨转移患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例)。所有患者均给予全雄激素阻断治疗,即手术/药物去势+类固醇类抗雄激素药物治疗,治疗组在上述基础治疗的同时给予加味耆凌骨转方加减结合针灸治疗,对照组采用现代化学止痛药物治疗。治疗周期为3个月。评价两组患者的临床疗效;检测并比较两组患者的血清碱性磷酸酶(ALP)水平;采用数字评价量表(NRS)评定患者的骨转移疼痛情况;采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)制定的生存质量调查表(EORTC-QLQ)中C30和PR25子量表评定患者的生存质量。结果:1临床疗效:治疗组和对照组的总有效率分别为26.5%和23.5%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2ALP水平:治疗后,对照组患者的血清ALP水平明显升高(P<0.05),且显著高于治疗组(P<0.05)。3NRS评分:治疗后,两组患者的NRS评分较治疗前均显著降低(P<0.05),而两组患者的NRS评分比较,其差异则无统计学意义(P>0.05)。4EORTC-QLQ C30子量表评分:治疗后,治疗组患者的疲乏、疼痛维度评分较治疗前显著降低(P<0.05),经济困难、躯体功能、情绪功能、总体健康状况维度评分显著升高(P<0.05);对照组患者的疼痛维度评分显著降低(P<0.05),经济困难、情绪功能、总体健康状况维度评分显著升高(P<0.05);且治疗组患者的疲乏、恶心呕吐、失眠维度评分显著低于对照组(P<0.05),躯体功能、总体健康状况维度评分高于对照组(P<0.05)。5EORTC-QLQ PR25子量表评分:治疗后,两组患者的排尿症状维度评分均显著降低(P<0.05),治疗相关症状维度评分显著升高(P<0.05),且治疗组患者的排尿症状维度评分低于对照组(P<0.05)。结论:中药联合针灸辅助治疗晚期前列腺癌骨转移患者,可以明显提高患者的生存质量,改善其临床症状。
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单位上海中医药大学附属龙华医院