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摘要
目的探讨改良侧卧位拉肩方法在颅脑手术中的临床应用,以降低体位摆置不当引起的并发症。方法选取我院2018年1～12月100例神经外科侧卧手术体位患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组,每组50例,对照组常规侧卧位后采用自制拉肩带固定患侧肩峰处并交叉打结于腋下,两侧固定带固定于两侧的床缘;观察组常规侧卧位后采用透气胶布根据患者体型大小裁剪合适宽度粘贴于患侧肩峰处,向患者腹侧膝下牵拉固定于一侧床缘上,并于手术中合理降低医疗器械行为压力,比较两组皮肤发生压力性损伤情况,术后手臂麻木、术后肢体疼痛、体位摆置时间、体位移动、手术团队满意度等情况并进行效果评价。结果观察组患者术中压力性损伤、患侧手臂麻木及肢体术后72 h疼痛发生率等并发症明显低于对照组(P<0.05);观察组体位摆置时间、体位移动率明显优于对照组(P<0.05);观察组医务人员对手术体位满意度调查明显高于对照组(P<0.05)。结论与对照组相比,改良侧卧拉肩方法应用于神经外科侧卧手术的优势更显著,不仅为手术医生提供良好的操作空间,有效预防并发症的发生,还能缓解术后疼痛,促进手术患者快速康复,值得推广。
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