胰脂肪酶、CRP及血淀粉酶联合相关肝功能指标检测诊断AP的临床应用研究

作者：徐刚; 王辉

来源：临床和实验医学杂志, 2014, 13(12): 963-966.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4695.2014.12.004

• 急性胰腺炎
• 胰脂肪酶
• CPR
• 血淀粉酶
• 肝功能指标

目的研究分析胰脂肪酶(LPS)、C反应蛋白(CRP)及血淀粉酶(S-AMY)联合相关肝功能指标检测诊断急性胰腺炎(AP)的临床应用价值。方法将2013年1月至2013年12月收治的193例急腹症患者分为AP组106例和非AP组87例,其中AP组根据病因情况和病情严重程度分为胆源组(n=64)和非胆源组(n=42);轻症组(MAP,n=69)和重症组(SAP,n=37)。另外选择90例健康体检者作为对照组。检测患者的相关指标。结果 AP组的S-AMY水平显著高于非AP组和对照组,且非AP组较对照组水平高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);AP组LPS指标也显著高于非AP组和对照组(P<0.05),非AP组和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);AP组和非AP组CRP水平较对照组高(P<0.05);与MAP相比,SAP组CRP水平明显增高(P<0.05),S-AMY和LPS两组相比差异无统计学意义(P>0.05);肝功能指标检测发现,胆源性AP组TB、ALT、AST三者指标水平高于非胆源性AP组(P<0.05);胆源性AP组DB水平高于非胆源性AP组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);血清LPS指标特异度90.5%,敏感度91.2%,高于S-AMY和CRP;S-AMY与LPS联合检测特异度94.1%,敏感度92.9%,高于单个指标的诊断结果。结论 S-AMY与LPS联合检测有助于AP的诊断,CRP则更适用于评估AP的严重程度,监测病情和预后情况;血清中TB、DB、AST、ALT等相关肝功能指标对于临床上区分胆源性AP和非胆源性AP上具有一定的参考价值,有利于提高胆源性AP的诊断。

• 单位
  上海市宝山区大场医院