消化道肿瘤患者免疫检查点抑制剂治疗所致不良反应的护理

作者：薛静; 张丽燕

来源：护理学报, 2019, 26(13): 63-65.

DOI：10.16460/j.issn1008-9969.2019.13.063

• 免疫检查点抑制剂
• 消化道肿瘤
• 护理

目的总结免疫检查点抑制剂在消化道肿瘤治疗中出现的不良反应及护理对策。方法总结2017年3月—2018年9月经确诊并评估需要使用免疫检查点抑制剂的患者45例,其治疗期间出现的不良反应主要包括:皮肤不良反应8例,免疫介导的间质性肺炎2例,胃肠道反应2例,甲状腺功能减退3例,谷丙转氨酶/谷草转氨酶升高或胆红素增加5例,免疫性心肌炎患者1例。护理要点:用药前详细询问病史,用药中及用药后监测患者生命体征、排泄情况、饮食情况及体质量等变化,提前告知可能出现的不良反应,密切观察患者的情绪波动,增强患者舒适度。结果经积极的护理和药物治疗干预后,18例患者的药物不良反应减轻或消除,未影响后续治疗。结论免疫相关不良反应是一种延迟性反应,持续时间较长,护士在用药后观察病情变化非常重要,用药结束后一定做好随访工作,及时发现并解决问题。

• 单位
  北京肿瘤医院