<正>患者，女，24岁。2018年5月患者无明显诱因出现咳嗽并伴胸痛不适，活动后感气促、全身乏力、纳差，无畏寒、发热。入院初诊为结核性胸膜炎，随后完善相关辅助检查考虑诊断为系统性红斑狼疮，并停止抗结核治疗，口服强的松治疗。期间患者未定期复诊，自行口服中药+强的松治疗。2019年5月患者无明显诱因出现咳嗽剧烈时伴两侧胸腔痛，发热以夜间为主，体温高达39.5℃,持续约2 h后体温降至正常，腹痛呈胀痛不适，以结核病收治入院。患者入院时精神、
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