头部CT评估脑结构对双相情感障碍患者预后的预测价值研究

作者：陈晓婷

来源：医学理论与实践, 2023, 36(21): 3709-3711.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.21.042

• 头部计算机X线断层扫描
• 脑结构
• 双相情感障碍
• 预后情况
• 预测价值

目的：分析头部计算机X线断层扫描(CT)评估脑结构对双相情感障碍(BD)患者预后的预测价值。方法：以2020年6月—2022年6月我院收治的96例BD患者的临床资料作为观察对象，进行回顾性分析。根据治疗后患者杨氏狂躁量表(YMRS)、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)将其分为良好组(n=42,YMRS评分<13分，MADRS评分<22分)、不良组(n=54,YMRS评分≥13分，MADRS评分≥22分),两组患者均在治疗前进行头部CT检查，比较两组患者CT测量值[哈氏值(HI)、第三脑室最大宽度(TVW)、脑室指数(VI)、侧脑室体部指数(LVBI)]。使用Logistic相关性分析模型分析HI、TVW、VI、LVBI水平与BD患者预后的相关性。使用受试者工作曲线(ROC)分析HI、TVW、VI、LVBI联合预测BD患者预后情况的预测价值。结果：不良组患者HI、TVW水平均显著高于良好组，VI、LVBI水平均显著低于良好组(P<0.05)。经Logistic相关性分析模型分析，HI、TVW水平与BD患者预后呈正相关(P<0.05);VI、LVBI水平与BD患者预后呈负相关(P<0.05)。ROC曲线中，HI、TVW、VI、LVBI水平单独预测BD患者预后情况的曲线下面积(AUC)分别为0.822、0.617、0.840、0.787,敏感度分别为85.71%、76.19%、83.33%、54.76%,特异度分别为72.22%、51.84%、77.78%、94.44%;联合预测BD患者预后情况的AUC为0.970,敏感度为90.48%,特异度为94.44%。结论：BD预后良好患者与预后不良患者的头部CT测量值存在明显差异，可为临床预估BD患者预后情况提供影像学参考依据。

• 单位
  泉州市第三医院