摘要
目的 观察阿托西班联合硝苯地平治疗先兆早产的临床疗效及其对母婴结局的影响。 方法 回顾性选取 2018 年 2 月—2021 年 7 月苏州大学附属常熟医院收治的先兆早产患者 60 例,依据用药方法分为单一用药组和联合用药组,各 30 例。 单一用药组口服硝苯地平片,联合用药组在单一用药组基础上采用阿托西班治疗。 随访1 个月,比较 2 组宫缩抑制效果、临床疗效,用药前及用药 1 个月后实验室指标[促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、白介素 8(IL-8)、白介素 6(IL-6)、一氧化氮(NO)及前列腺素 E2(PGE2)],不良反应发生情况及母婴结局。 结果 联合用药组宫缩总抑制率为 96. 67% ,高于单一用药组的 63. 33% (χ2= 10. 417,P= 0. 001)。 联合用药组治疗总有效率为 93. 33% ,高于单一用药组的 60. 00% (χ2= 9. 317,P= 0. 002)。 用药 1 个月后,2 组血清 CRH、TIMP-1、IL-8、IL-6、NO、PGE2水平低于用药前,且联合用药组低于单一用药组(P< 0. 01)。 联合用药组不良反应总发生率为 36. 67% ,与单一用药组的 26. 67% 比较,差异无统计学意义(χ2= 0. 693,P= 0. 405)。 联合用药组宫缩抑制时间短于单一用药组,孕周延长时间长于单一用药组,新生儿出生体质量、Apgar 评分高于单一用药组(P< 0. 05)。 结论 阿托西班联合硝苯地平治疗先兆早产的临床疗效明显,可有效松弛子宫平滑肌,进而快速抑制宫缩,延长孕周,从而改善新生儿结局,且安全性较高。
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