<正>1病历介绍患者,女,75岁,主因"胆囊癌术后5年余,恶心伴呕吐半月"于2010年12月25日首次就诊我院。2005年10月患者无明显诱因下出现右上腹绞痛,伴恶心,考虑胆囊结石,予胆囊切除手术,术后病理:胆囊腺癌。2008年10月出现周身皮