血栓分子标志物预测下肢骨折患者术后发生静脉血栓栓塞的价值

作者：季洪良; 闫本纯; 郑洋洋; 李琪; 杨正亮; 张钦政; 马润瑶; 闫海润^*

来源：国际检验医学杂志, 2020, 41(20): 2514-2517.

• 凝血酶-抗凝血酶复合物
• 血栓调节蛋白
• 纤溶酶-抗纤溶酶复合物
• 组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物
• 静脉血栓栓塞

目的探讨凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)预测下肢骨折患者术后发生静脉血栓栓塞(VTE)的价值。方法选择103例下肢骨折进行手术治疗的患者为研究对象。比较术后发生VTE的患者和未发生VTE的患者血浆TAT、TM、PIC和t-PAIC水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TAT、TM、PIC和t-PAIC预测下肢骨折患者术后发生VTE的价值。结果 30例患者术后发生VTE(A组),73例患者未发生VTE(B组)。A组患者TM、PIC和t-PAIC水平在术后第1、3、7天较B组患者显著升高(P<0.05)。A组患者TAT在术后第1天高于B组患者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,术后第3天联合检测TM、PIC和t-PAIC预测下肢骨折患者术后发生VTE的灵敏度和特异度较高分别为83.3%和93.9%。单独检测时,术后第3天t-PAIC预测下肢骨折患者术后发生VTE的灵敏度和特异度较高,分别为40.0%和90.9%。结论术后第3天检测t-PAIC水平可能是筛查术后是否发生VTE最有用的指标。术后第3天联合检测TM、PIC和t-PAIC对下肢骨折患者术后是否发生VTE的诊断价值最大。

• 单位
  牡丹江医学院附属红旗医院