生脉注射液对病毒性心肌炎疗效及T辅助细胞1/T辅助细胞2平衡的影响

作者：冀焕霞

来源：中国基层医药, 2018, 25(03).

• 心肌炎
• 生脉注射液
• 细胞因子

目的探讨生脉注射液对病毒性心肌炎的疗效及T辅助细胞1/T辅助细胞2(Th1/Th2)平衡的影响。方法 126例病毒性心肌炎患儿采用随机数字表法分为两组,观察组63例,对照组63例。两组患儿均给予卧床休息、吸氧、营养心肌、预防并发症处理。观察组在以上治疗的基础上给予生脉注射液静脉滴注,每天1次,10 d为1个疗程。两组共治疗2个疗程。治疗前后测定患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)。结果治疗后对照组总有效率81.0%,观察组总有效率90.5%,观察组总有效率明显高于对照组(x2=6.78,P<0.05)。对照组治疗前CK-MB、cTnI分别为(142.92±36.51)IU/L、(6.31±0.66)μg/L;治疗后分别为(29.16±2.62)IU/L、(2.71±0.51)μg/L。观察组治疗前CK-MB、cTnI分别为(140.18±33.14)IU/L、(6.42±0.58)μg/L;治疗后分别为(13.42±1.29)IU/L、(1.62±0.38)μg/L。两组治疗后CK-MB、cTnI均明显降低(t=12.306,4.072,4.172,8.334,P<0.05,P<0.01),并且观察组降低更明显(t=4.118,2.462,P<0.05)。对照组治疗前IL-4、IFN-γ、IL-4/IFN-γ分别为(22.34±9.46)μg/L、(52.19±13.26)μg/L、(0.42±0.12);治疗后分别为(15.26±8.17)μg/L、(60.48±15.23)μg/L、(0.25±0.09)。观察组治疗前IL-4、IFN-γ、IL-4/IFN-γ分别为(23.09±8.84)μg/L、(51.19±14.06)μg/L、(0.45±0.17);治疗后分别为(9.15±5.48)μg/L、(69.42±16.03)μg/L、(0.13±0.05)。两组治疗后IL-4、IL-4/IFN-γ均有明显降低(t=11.626、15.306、3.014、5.771,<0.05,P<0.01);并且与对照组治疗后比较,观察组治疗后降低更明显(t=4.992、3.042,P<0.05,P<0.01)。两组治疗后患儿血清IFN-γ均明显升高(t=2.774、3.618,P<0.05);并且与对照组治疗后比较,观察组治疗后升高更明显(t=2.148,P<0.05)。结论病毒性心肌炎患儿采用生脉注射液治疗可以明显提高疗效,可能与其改善Th1/Th2平衡有关。

• 单位
  阳谷县人民医院