改良双联疗法与含铋四联疗法在Hp阳性慢性萎缩性胃炎治疗中的对比研究

作者：张振山^*; 许迪; 姚天宇; 张萌; 唐毅玲

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2021, 18(05): 267-270.

• 改良双联疗法
• 含铋四联疗法
• 幽门螺旋杆菌感染
• 慢性萎缩性胃炎
• 临床疗效

目的:探讨改良双联疗法与含铋四联疗法在幽门螺旋杆菌(HP)阳性慢性萎缩性胃炎治疗中的对比效果。方法:选取我院2016年10月-2017年10月消化内科收治的HP阳性慢性萎缩性胃炎150例作为研究对象,随机分为四联组和双联组,每组各75例,四联组给予含铋四联疗法,双联组给予改良双联疗法,治疗2周后观察两组患者临床组治疗效果、HP根除情况、炎性因子、胃蛋白酶原水平及不良反应。结果:治疗效果:双联组临床有效率为93.33%,四联组为82.67%,双联组明显高于四联组;HP根除情况:双联组HP根除率为85.33%,四联组为70.67%,双联组HP根除率高于四联组;不良反应:四联组不良反应率为13.33%,双联组不良反应率为4.00%,双联组不良反应率低于四联组;炎性因子水平:治疗前各组炎性因子无统计学意义;治疗后双联组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNT-α)水平明显低于四联组;胃蛋白酶原水平:治疗后双联组胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)明显高于四联组,而PGⅡ与四联组相比无统计学意义。结论:改良的双联疗法治疗HP阳性慢性萎缩性胃炎比含铋四联疗法治疗效果好,更有利于根除HP感染率,能控制血清炎性因子水平,提高胃蛋白酶原水平,不良反应发生率更低。